Terapia hormonală pentru cancerul de sân este un tratament care se recomandă în cazul cancerelor mamare sensibile la hormoni. Formele de terapie hormonală pentru cancerul de sân acționează fie prin blocarea hormonilor după momentul atașării la receptorii celulelor canceroase, fie prin diminuarea producției de hormoni de către organism. Terapia hormonală este utilizată numai în cazul cancerelor mamare despre care se știe că au receptori pentru hormonii naturali estrogen sau progesteron. Terapia hormonală pentru cancerul de sân este adesea utilizată după o intervenție chirurgicală, pentru a reduce riscul reapariției cancerului. De asemenea, terapia hormonală poate fi utilizată pentru a micșora un cancer înainte de operație.
Dacă cancerul se micșorează, ar putea fi posibilă îndepărtarea unei cantități mai mici de țesut mamar în timpul operației. Utilizarea terapiei hormonale înainte de operație oferă, de asemenea, medicului oncolog informații despre cât de bine răspunde cancerul la tratament hormonal. În cazurile severe în care cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului (metastază), terapia hormonală pentru cancerul de sân poate ajuta la controlul acestuia. În acest articol vorbim despre importanța terapiei hormonale în cancerul de sân: îți spunem care este rolul acesteia, cum funcționează, dar și care sunt efectele secundare și cum pot fi acestea gestionate.
Ce este terapia hormonală și cum funcționează în tratamentul cancerului de sân
Terapia hormonală, cunoscută și sub numele de terapie endocrină, este un tratament utilizat în tratarea cancerului de sân. Acest tip de tratament se bazează pe modificarea nivelurilor hormonale din organism, cu scopul de a inhiba creșterea celulelor canceroase. Este o formă de terapie folosită pentru tratarea cancerului de sân, deoarece multe dintre celulele canceroase de la sân sunt sensibile la hormoni, în special la estrogen și progesteron. Mecanismul de acțiune al terapiei hormonale constă în blocarea receptorilor hormonali sau în scăderea nivelului de hormoni din organism. În cazul cancerului de sân, terapia hormonală poate opri producția de estrogen sau poate bloca efectul estrogenului asupra celulelor canceroase, ceea ce împiedică creșterea și multiplicarea celulelor maligne.
Terapia hormonală joacă un rol important în tratamentul cancerului de sân și poate fi utilizată în diferite etape ale acestuia. Poate fi folosită:
- ca tratament adjuvant, după intervenția chirurgicală, pentru a preveni recidiva;
- ca tratament neoadjuvant, înainte de intervenția chirurgicală, pentru a reduce dimensiunea tumorii;
- în tratamente pentru cancerul la sân metastatic sau recurent.
Când se recomandă terapia hormonală
Terapia hormonală pentru cancerul de sân este utilizată doar pentru a trata cancerele care sunt sensibile la hormoni și care sunt alimentate de hormonii naturali estrogen sau progesteron. Un cancer de sân care este sensibil la estrogen se numește receptor de estrogen pozitiv, numit și ER pozitiv. Un cancer de sân care este sensibil la progesteron se numește receptor de progesteron pozitiv, numit și PR pozitiv. Multe cancere de sân sunt sensibile la ambii hormoni.
Cum se stabilește necesitatea utilizării terapiei hormonale în cancerul de sân
Terapia hormonală este adesea utilizată după operație (ca terapie adjuvantă) pentru a ajuta la reducerea riscului de reapariție a cancerului. Uneori este începută înainte de operație (ca terapie neoadjuvantă). De obicei, se administrează timp de cel puțin 5 ani. Un tratament mai lung de 5 ani ar putea fi recomandat pacientelor ale căror cancere au o șansă mai mare de recidivă. Un test numit Indicele cancerului de sân ar putea fi utilizat pentru a hotărî dacă o pacientă va beneficia de mai mult de 5 ani de terapie hormonală. Terapia hormonală poate fi, de asemenea, utilizată pentru a trata cancerul care a revenit după tratament sau care s-a răspândit în alte părți ale corpului.
Aproximativ 2 din 3 cancere de sân sunt receptorii hormonali pozitivi. Celulele lor au receptori (proteine) pentru estrogen (cancere ER-pozitive) și/sau progesteron (cancere PR-pozitive) care ajută celulele canceroase să crească și să se răspândească. Există mai multe tipuri de terapie hormonală pentru cancerul de sân. Majoritatea tipurilor de terapie hormonală fie reduc nivelul de estrogen din organism, fie împiedică estrogenul să ajute celulele canceroase mamare să se dezvolte.
Beneficiile terapiei hormonale în tratarea cancerului de sân
Beneficiile terapiei hormonale în tratarea cancerului de sân sunt remarcabile:
- reducerea riscului de recidivă: prin inhibarea sau blocarea acțiunii hormonilor care alimentează celulele canceroase.
- prevenirea dezvoltării cancerului în celălalt sân: terapia hormonală poate reduce riscul de cancer la sân contralateral cu până la 50% la femeile cu HR+ cancer de sân (American Cancer Society).
- tratament adjuvant: terapia hormonală poate fi administrată după un tratament primar (cum ar fi operația, chimioterapia sau radioterapia) pentru a distruge orice celule canceroase care ar fi putut rămâne.
- calitatea vieții: deși terapia hormonală vine cu propriile sale efecte secundare, pentru multe paciente, aceste reacții secundare pot fi mai ușor de gestionat decât efectele secundare ale chimioterapiei sau radioterapiei, ceea ce poate duce la o îmbunătățire a calității vieții.
Cele mai citite articole
Este important să discuți cu medicul tău despre terapia hormonală și să îți faci teste pentru a determina dacă ești eligibilă pentru acest tratament. Fiecare caz este unic, iar beneficiile și riscurile terapiei hormonale pot varia în funcție de stadiul și caracteristicile cancerului de sân.
Riscurile și efectele secundare ale tratamentului hormonal
Efectele secundare ale terapiei hormonale pentru cancerul de sân sunt diferite pentru fiecare medicament. Efectele secundare ale celor mai frecvente medicamente includ:
- bufeuri;
- transpirații nocturne;
- scurgeri vaginale;
- perioade neregulate la femeile aflate în premenopauză;
- oboseală;
- dureri articulare și musculare;
- uscăciune sau iritație vaginală;
- impotență la bărbații cu cancer de sân.
Efectele secundare mai puțin frecvente, dar mai grave ale terapiei hormonale pot include:
- cheaguri de sânge în vene;
- cataractă;
- cancer endometrial sau cancer uterin;
- accident vascular cerebral;
- fragilizarea oaselor.
Este bine de reținut că multe efecte secundare pot fi controlate.
Cum pot fi gestionate efectele secundare ale terapiei hormonale
Gestionarea efectelor secundare ale terapiei hormonale în tratamentul cancerului de sân este extrem de importantă pentru paciente. Informarea corectă și completă despre posibilele efecte secundare este esențială pentru a le permite pacientelor să se pregătească mental și emoțional pentru ceea ce urmează să vină. Este important să înțeleagă că terapia hormonală poate avea diverse efecte secundare. Consultarea cu un specialist în oncologie este esențială pentru a primi sfaturi și recomandări privind gestionarea acestor efecte secundare.
Modificările stilului de viață pot fi, de asemenea, utile în gestionarea efectelor secundare ale terapiei hormonale. Pacientele pot adopta o dietă sănătoasă, bogată în fructe și legume, și evita alimentele procesate. Exercițiile fizice regulate pot ajuta la combaterea oboselii și menținerea oaselor puternice. Practicarea tehnicilor de relaxare, cum ar fi meditația sau yoga, pot ajuta la gestionarea stresului.
Suportul emoțional și psihologic este, de asemenea, foarte important în gestionarea efectelor secundare ale terapiei hormonale. Tratamentul pentru cancerul de sân poate avea un impact semnificativ asupra sănătății mentale a unei persoane, iar suportul emoțional și psihologic poate fi de mare ajutor.
Combinarea terapiei țintite cu terapiile hormonale
Terapia hormonală este uneori combinată cu terapia țintită. Medicamentele de terapie țintită atacă substanțe chimice specifice din celulele canceroase. Combinația poate face ca terapia hormonală să fie mai eficientă. Terapia hormonală după o intervenție chirurgicală, radioterapie sau chimioterapie reduce riscul de recidivă a cancerului de sân la persoanele cu cancere de sân sensibile la hormoni în stadii incipiente. De asemenea, poate reduce în mod eficient riscul de creștere și progresie a cancerului de sân metastatic la persoanele cu cancere sensibile la hormoni.
Terapia hormonală este un tratament eficient în lupta împotriva cancerului de sân, cu beneficii semnificative, dar și cu riscuri și efecte secundare care trebuie luate în considerare. Înțelegerea funcționării acestui tratament, stabilirea necesității sale, gestionarea efectelor secundare și menținerea unui stil de viață sănătos în timpul terapiei sunt elemente esențiale pentru succesul tratamentului. Însă, este important de reținut că aceasta nu este singura opțiune de tratament disponibilă.
